胰島素阻抗是什麼？

當我們吃進的食物經消化分解以後，葡萄糖經由血液運送至身體各處的肌肉、臟器及脂肪細胞。葡萄糖要進入至各細胞儲存需要藉由胰島素的幫忙，來幫助葡萄糖轉化為細胞養分，多餘的則存為脂肪；若細胞是一間房子，葡萄糖想要進入房子裡面就得要有房子的「鑰匙」，而這個鑰匙就是胰島素啦!

吃進食物後血糖會升高，胰臟接收到訊息就會分泌胰島素，如果身體分泌了胰島素卻無法發揮作用，血糖仍維持在高濃度的狀態，就是所謂的「胰島素阻抗」。

而「胰島素阻抗」，就代表身體雖然分泌了胰島素，卻沒辦法達到利用血糖的效果，可能有 2 個原因：身體內的血糖過量，無法全部被細胞利用，血糖持續過高、刺激身體不斷分泌胰島素，最後過勞就形成胰島素阻抗。 身體對胰島素失去敏感度，即使有胰島素也無法將血糖送往細胞，細胞失去養分，自然而然會覺得累、沒有精神、沒有力氣甚至容易餓。

為什麼會產生胰島素阻抗？

身體會在消化系統接觸到葡萄糖之後，會分泌胰島素，把這些葡萄糖運送到細胞中，所以胰島素就像維持「物流順暢」的工人；但如果葡萄糖太多，就會需要大量的胰島素來搬運，胰島細胞就被迫要不斷分泌胰島素，最後可能造成過勞、無法分泌胰島素，或是因為身體中有太多的胰島素，導致敏感度下降。會產生胰島素阻抗，可能有幾個原因：先天基因肥胖，因為脂肪會導致身體對胰島素的敏感度降低吃太多糖份，導致血糖過高、分泌胰島素的胰臟過勞。

胰島素阻抗的症狀？

容易疲倦、過胖、瘦不下來、高血糖

要怎麼知道自己有沒有胰島素阻抗？胰島素阻抗有檢查嗎？

預防醫學概念的新穎「胰島素阻抗指數（HOMA-IR）」檢測 ，更能早期發現糖尿病病兆。

臨床上，當胰島素阻抗指數（HOMA-IR）大於或等於 2，即代表胰島素阻抗，糖尿病風險也隨之增加，需開始注意自己否有血糖的問題。

胰島素阻抗（HOMA-IR） 檢查意義：

胰島素抗性指數（HOMA-IR） ≦1.4：正常

胰島素抗性指數（HOMA-IR）1.5 – 1.9：輕微胰島素阻抗

胰島素抗性指數（HOMA-IR） ≧2.0：嚴重胰島素阻抗 

如何改善胰島素阻抗？

1. 飲食控制－低 GI 飲食、慢食、總量控制 越精緻的澱粉類食物（如白米飯、麵包、白麵），升糖指數（GI）越高，會使血糖濃度快速上升，造成血糖不穩定。建議可選擇低 GI 食物，且放慢進食速度，即可穩定血糖，並「控制攝取總量」。像是只吃水果減肥的方式其實是錯誤的，總量若超過一天所需或是太晚攝取，仍會有糖尿病危機。

2. 體重維持－BMI ≦ 24 理想的體重維持，建議以控制 BMI ≦ 24 為標準，超過者，可先設定初期易達成的目標（自身體重的 5~7%），待成功後會更有信心挑戰下一階段更嚴格的目標，只要能循序漸進，就能有效控制體重。

3. 有氧運動－531 運動原則有效的有氧運動，才有利於調節血糖。許多人總以沒時間作為不運動的藉口, 可採取最簡而易行的運動快走，並建議採 531 原則，即每週運動 5 次，每次 30 分鐘，心跳率達每分鐘 110 下。

                                                                                                                                                資料來源： HEHO