高脂血症

您知道自己的血脂肪有多高嗎？大部份人恐怕從來沒有檢查過，或即使檢查過，也不知數值高低的意義。以下就血脂肪種類、參考值上限、及飲食保健逐一簡介。

美國衛生署建議20歲以上成人作例行健康檢查時應包括血脂肪檢查，項目包括：總膽固醇Total Cholesterol、 三酸甘油脂Triglyceride、高密度脂蛋白HDL、低密度脂蛋白LDL等。這些血脂肪指數和心臟病發生率有很大的關係。
最近美國醫學界公布了膽固醇值的最新標準，由於其值較上次公布(八年前)更低，估計必須服藥以降低膽固醇的人口會增加兩倍以上。根據這個新標準，總膽固醇值最好維持在200mg/dl以下，超過240即為過高。LDL的理想是100mg/dl以下，超過190mg/dl即應考慮以藥物治療。 總膽固醇值愈高，意味著積存在血管壁的脂肪愈厚。HDL也就是所謂的「好膽固醇」，被認為有保護心臟的作用，其值愈高愈好，40mg/dl以下過低，60mg/dl以上較佳。 三酸甘油脂在血液中負責運送脂肪，最近也發現它和心臟病有關。當此值在150mg/dl到l99mg/dl之間時，應設法控制體重和運動，若再高，則必須以藥物降低。如果有高血壓、抽菸、糖尿病或心臟病家族史的話，就屬於高危險群，更須嚴格控制血脂肪。

五個主要危險因子 :1.吸煙 2.高血壓>=140/90 mmHg或使用降血壓藥物

3.HDL<40 mg/ dl 4.一等親男性55歲或女性65歲前發生冠狀動脈心臟疾病

5.男性 >=45歲或女性>= 55歲當存在兩個以上危險因子時，治療的目標<130mg/dl冠狀動脈心臟疾病或糖尿病人，積極的治療目標<100mg/dl

中風五大警訊：1.身體單側突然麻木或軟弱無力 2.單眼或雙眼的視力突然模糊或減弱

3.突然無法正常說話或聽不懂別人的話 4.突然暈眩、失去平衡或無法正常走路

5.突然嚴重頭痛並伴隨嘔吐等症狀

高脂血飲食原則:
1.維持理想體重。體重過重是造成心臟血營疾病之危險因子,若肥胖又有高脂血症,則極易導致動脈粥狀硬化。
2.控制脂肪之攝取量。少吃油炸、油煎、油酥的食物,及豬皮、雞皮、鴨皮、魚皮等。
3.炒菜宜選用單元不飽和脂肪酸高的油脂(如:花生油、菜籽油、橄欖油等),及可多攝取富含W-3脂肪酸的魚類,如:秋刀魚、鮭魚、日本花鯖魚、鰻魚、白鯧魚、牡蠣等:少用飽和脂肪酸含量高的油脂(如:豬油、牛油、肥肉、奶油、椰子油、棕櫚油等),烹調宜多採用清蒸、水煮、涼拌、烤、燒、燉、滷等方式。
4.少吃膽固醇含量高的食物,如:動物內臟、蟹黃、魚卵等。若血膽固醇過高,則蛋黃每週以不超過 2 -3個為原則。
5.宜多採用多醣類食物,如:五穀根莖類;少吃富含精製糖類的農物,如:糖果、煉乳、各式含糖飲料、加糖食品等。
6.多選用富含纖維質之食物,如:末加工之豆類、蔬菜、水果及全穀類。
7.避免飲酒,酒會使三酸甘油脂上升。
8.適當調整生活型態，如﹕戒菸、運動及壓力調適等。

9.高密度膽固醇和抽煙、運動、食物有關、所以欲使HDL-C含量曾加的最好治療便是停止抽煙、制定有規則之運動計劃表、食用低脂肪之食物多食深海魚類如沙丁魚、鮭

魚、鮪魚等、可增加高密度膽固醇而蔬菜如空心菜、蘆筍、生洋蔥、海帶苗更可參與清除之工作。

                                                                                                              資料來源：醫檢學會